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什么是痤疮?有哪些症状?
1、什么是痤疮
痤疮是一种多因素导致的疾病,主要与性激素水平升高、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、
毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。好发于面颊、额部、颊部、鼻唇沟等处,其次是胸部、背部、肩部等处。调查显示,有80-90%的青少年曾经或正在经历痤疮。
其中,男性的发病率略多于女性,而女性的发病时间早于男性。痤疮皮损一般无自觉症状,但炎症明显时可伴有疼痛。
2、痤疮的症状
皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。
3、痤疮的病因
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
痤疮治疗的常用方法
1、局部外用药物治疗痤疮
维A酸类维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、过氧化苯甲酰、抗生素类克林霉素、红霉素、氯霉素等、壬二酸、硫磺洗剂等。
2、口服抗生素治疗痤疮
首选四环素类米诺环素、多西环素等,其次为大环内酯类红霉素,避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。
3、口服异维A酸治疗痤疮
对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
4、抗雄激素治疗痤疮
如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片商品名达英-35,适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现如多毛、皮脂溢出等或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
治疗痤疮的药有哪些
1、清泄肺胃法:适用丘疹性痤疮或脓包性痤疮,痤疮彼此混杂而生,舌质红,苔黄、脉浮数,代表方剂为白虎汤合枇杷清肺饮化裁。如:石膏、知母、银花、赤勺、生地、白鲜皮等。
2、解毒散结法:适用于脓疱、结节痤疮。舌红、苔薄黄、脉细数。代表方剂为痤疮平。如:白花舌草、公英、地丁、桃仁、黄芪等。
3、调理冲任法:这使用女性的经前痤疮,主要"症状"是经前加重,常伴有痛经或瘀块,舌淡红、苔少、脉细涩。方选益母胜金丹合二仙汤。如:香附、知母、地黄、当归、银花、黄柏等。
4、枇杷叶12克,桑白皮、黄芩、生山栀、赤芍、丹皮、连翘各9克,生甘草3克,每天各服一剂,水煎服。连服10-15剂
5、中药治疗痤疮外用法:取经粉极微量,黄芩、白芷、白附子、防风各10g,研为细末,用蜂蜜调和,热水洗脸后涂于痘痘或瘢痕部位,一日两次。
